En múltiples textos neuroanatómicos comúnmente se señala la
existencia de solo doce pares craneales y se omite la existencia
de otro nervio craneal denominado “nervio terminal”. Los
pares craneales se denominan como tales, porque emergen por
los forámenes y fisuras del cráneo, pero se omite la consideración
del nervio terminal. Este consta de unos finos nervios, parcialmente ramificados, que son clasificados por algunos
anatomistas como el primer nervio craneal, y a los que algunas
veces, se les identifica con el número cero . Estos
pequeños nervios, se encuentran asociados con el nervio olfatorio, ubicándose a lo largo del borde medial de los bulbos
y tractos de este primer par craneal,encontrándose bien
desarrollados como nervios craneales.
Este nervio terminal, consecuentemente por su posición medial
al nervio olfatorio, es el primero de los nervios craneales y se
le ha asignado el número 0 -cero- en la terminología anatómica
internacional, para no trastornar la numeración, lo que llevaría
a un gran caos. Los pequeños nervios terminales se descubrieron
después que los doce pares de nervios craneales principales habían
sido numerados. Si se renumeraran cada unos de los pares
craneales tradicionales restantes, del I al XII, quedarían numerados
del II al XIII, más, la consideración de par cero, es apropiada,
pues, este nervio es el más rostral de los nervios craneales; es
decir, le seguiría en ubicación rostro-caudal el nervio olfatorio
-del par cero sigue el par primero.
Las neuronas GnRH poseen somas que se localizan en el cerebro
anterior y sus axones terminan en la eminencia mediana del
hipotálamo. Para ambos sexos las neuronas GnRH en la región
hipotalámica proveen entonces la conducción neural central que
direcciona aspectos de los procesos reproductivos; estas neuronas
neuroendocrinas presentan axones que terminan en los vasos
sanguíneos hipotalámicos. Al inicio del primer trimestre de gestación
el hipotálamo medio-basal presenta neuronas productoras de
GnRH, la cual se libera de forma pulsátil, más, es en el segundo
trimestre de gestación y tras la diferenciación sexual, cuando las
gonadotropinas hipofisiarias fetales desempeñan el papel importante
en el crecimiento de los genitales externos y de las gónadas. Estos aspectos se hacen claramente contrastables cuando
se presenta el síndrome de Kallmann, el cual involucra el nervio
terminal.
Síndrome Kallman
Este síndrome, originalmente fue descrito en 1856
por Maestre de San Juan, pero fueron Kallman y colaboradores
quienes hicieron el reporte del primer caso familiar en 1944. Se
trata de una enfermedad congénita. en la cual, este nervio, además
del olfatorio y el vómero-nasal (el órgano vomero-nasal, no se
ha asociado con feromonas en los seres humanos), fallan en la
conexión al cerebro anterior, por lo que las neuronas GnRH parecen
no tener una ruta a seguir desde la placoda olfatoria, o como
se ha indicado recientemente, de la cresta neural.http://132.248.9.34/hevila/Medunab/2006/vol9/no3/8.pdf
